Cukrinis diabetas yra angliavandenių apykaitos sutrikimas. Jo esmė slypi tame, kad organizmas negali tinkamai pasisavinti gliukozės. Liga skirstoma į dvi rūšis.
Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, nenormalios kasos ląstelės negamina pakankamai insulino, kad cukraus kiekis kraujyje būtų stabilus.
2 tipo cukrinis diabetas sudaro apie 90% visų diagnozuotų ligos atvejų. Jis atsiranda, kai pagaminto insulino organizmas nesuvokia, t. y. yra tam pasipriešinimas.
Dietos gairės sergant diabetu
Pagrindinis diabeto dietos principas yra ne sumažinti bet kokio maisto kiekį, o teisingai atstatyti visą dietą ir jos laikytis visą likusį gyvenimą.
Biologijos požiūriu maistas yra gyvybiškai svarbių vitaminų, mikroelementų ir būtinos energijos šaltinis.
Diagnozavus diabetą, jie siekia sumažinti šios energijos, kurią žmogus gauna su maistu, kiekį. Per didelis jo kiekis yra antsvorio priežastis, o tai tik pablogina ligos eigą.
Pagrindiniai diabeto dietos komponentai yra riebalai, baltymai ir angliavandeniai. Angliavandeniai yra pagrindinis organizmo naudojamas energijos šaltinis. Jų dalis sudaro apie 50% kasdien suvartojamo maisto kiekio.
Yra trys angliavandenių grupės:
- Tie, kurių nereikia skaičiuoti. Tai maistas, praturtintas augalinėmis skaidulomis (išimtis – ankštiniai augalai ir bulvės dėl didelio krakmolo kiekio).
- Lėtai virškinami angliavandeniai (grūdai, vaisiai, daržovės).
- Greitai virškinami angliavandeniai (visų rūšių saldumynai).
Apskaičiuojant insulino dozę, pagal „duonos vienetų" sistemą atsižvelgiama į suvartotų angliavandenių kiekį. Vienas duonos vienetas (XE) atitinka 10-12 g angliavandenių. Sukurtos ištisos lentelės, padedančios tiksliai nustatyti apytikslį jų kiekį tam tikros rūšies maisto produktuose.
Reikalingas duonos vienetų skaičius nustatomas pagal žmogaus svorį ir jo fizinio aktyvumo laipsnį. Apytiksliai šis skaičius lygus - 15-30 XE per dieną.
Naudodami XE lentelę, koreguodami gliukozės kiekį kraujyje prieš ir po valgio, galite apskaičiuoti reikiamą insulino dozę, kuri kontroliuoja cukraus kiekį ir patį angliavandenių apykaitos procesą. Jei po ranka nėra lentelės duomenų, taikoma „rankos ir lėkštės taisyklė", kai vartojamų produktų dydis nustatomas pagal rankos ir lėkštės dydį.
Kitas rodiklis, kuris vaidina svarbų vaidmenį organizuojant diabeto mitybą, yra glikemijos indeksas (GI). Tai padeda kontroliuoti angliavandenių apykaitą ir nustato palankiausią mitybos variantą. Pirmą kartą jį pristatė Kanados specialistas A. Jenkinsonas XX amžiaus devintojo dešimtmečio pradžioje.
Pačios gliukozės GI yra 100 vienetų. Kuo greičiau jo lygis pakyla suvalgius maistą, tuo indeksas didesnis. GI – produkto naudingumo laipsnio rodiklis. Maža jo vertė rodo, kad produktas rekomenduojamas diabetu sergantiems žmonėms. Didelė GI reikšmė rodo nenaudingas kalorijas. Maistas su mažu GI lėtai padidina gliukozės kiekį kraujyje. O esant aukštai, priešingai, jis greitai padidina glikemiją. Pirmajai grupei priskiriamos daržovės, švieži vaisiai, viso grūdo duona, jūros gėrybės, kiaušiniai ir kt. Antrajai grupei priskiriami bandelės, saldainiai, soda, supakuotos sultys ir kt. Pagrindinių diabeto dietos kriterijų žinojimas leidžia reguliuoti dietos eigą. ligą, pagerinti tokių pacientų gyvenimo kokybę.
Diabeto dietos ypatybės
Pacientų tyrimais įrodyta, kad norint sėkmingai gydyti diabetą, sumažinti galimas komplikacijas ir palaikyti gerą sveikatą, būtina griežtai laikytis dietos ir patvirtintų mitybos modelių.
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, būtina stebėti daugybę mitybą reguliuojančių ypatybių, neatsižvelgiant į ligos sunkumą ir gydymo metodus.
Žmogus turi suvokti, kad ir koks gydymas jam būtų pasirinktas, jo sėkmė pirmiausia priklausys nuo mitybos kultūros.
Mitybos schema parenkama kiekvienam pacientui individualiai, atsižvelgiant į svorį, amžių, paros fizinio aktyvumo laipsnį.
Diabeto dietos tikslas – kontroliuoti gliukozės kiekį ir palaikyti optimalų lygį pagal visuotinai priimtas normas. Svarbu, kad mityba būtų subalansuota ir praturtinta daugybe vitaminų ir mineralų. Ji privalo užtikrinti reikiamos energijos tiekimą, kad paciento kūno svoris būtų artimas idealiems rodikliams ir ilgą laiką išliktų stabilus. Mityba turi atitikti racionalios mitybos principus.
Dieta 1 tipo diabetui
Mitybos ekspertai vieningai laikosi nuomonės, kad 1 tipo diabeto mitybos planas turi būti subalansuotas ir pagrįstas tinkamos mitybos postulatais, taip pat ir tiems, kurie neserga šia liga. Kadangi idealios dietos diabetikams nėra, tokie pacientai turi atidžiai stebėti į organizmą patenkančių angliavandenių, riebalų ir baltymų santykį. Tai padės pakoreguoti savo mitybą. Diabeto dieta nereiškia visiško tam tikrų maisto produktų pašalinimo, tačiau reikėtų pagalvoti, kaip vienas ar kitas produktas veikia gliukozės kiekį kraujyje.
Rekomendacijos dėl suvartojamo maisto kiekio atrodo taip:
- sumažinti supakuotų sulčių ir gėrimų, didinančių gliukozės kiekį, kiekį. Rekomenduojama vartoti mažai cukraus turinčius gėrimus ir specialios dietos skysčius;
- Jūs negalite visiškai pašalinti angliavandenių iš savo dietos. Jų nebuvimas kartu su gydymu insulinu gali žymiai sumažinti cukraus kiekį, o tai neigiamai paveiks bendrą sveikatą;
- valgyti kuo daugiau žemo GI daržovių;
- sumažinti suvartojamo greito maisto ir greito maisto kiekį.
Didelė dalis pacientų, kuriems diagnozuotas 1 tipo cukrinis diabetas, praneša apie žemo GI dietos veiksmingumą. Tai padeda išvengti staigių cukraus kiekio kraujyje svyravimų po valgio.
Planuojant svarbus aspektas – angliavandenių kiekio apskaičiavimas. Ypatingą dėmesį jis skiria diabetikams, kurie atsakingai žiūri į savo mitybą. Teisingai apskaičiavę, galite tiksliai sužinoti, kokią insulino dozę turėtų turėti, taip pat gauti palengvėjimą renkantis norimus produktus.
Kitas populiarus insulino terapijos metodas yra bazinis boliusas.
Tai susideda iš boliuso išgėrimo prieš pat valgį, kad sureguliuotų optimalų gliukozės kiekį priimtinose ribose. Tokia dieta suteikia didesnį lankstumą renkantis dietą, leidžia savarankiškai koreguoti reikiamą insulino dozę, priklausomai nuo suvartojamų angliavandenių kiekio.
Dieta 2 tipo diabetui
Pagrindinis reikalavimas yra laikytis sveikos mitybos, kuria siekiama sumažinti kūno svorį. Per didelis svoris turi didelę įtaką ligos eigai ir priklausomybės nuo insulino išsivystymui. Kad kova su antsvoriu būtų sėkminga, turite laikytis visų rekomendacijų.
2 tipo diabeto dieta turi tris pagrindinius principus:
- Daržovių naudojimas.Jų skaičius nustatomas pagal paciento amžių, lytį ir fizinį aktyvumą. Moterys, kurios sportuoja 30 minučių, į savo racioną turėtų įtraukti apie 500 g tokių produktų. Jei sportas intensyvesnis, daržovių kiekis padidėja iki 800 g. Atitinkamai vyrai turėtų suvartoti 600 ir 1000 g.
- nesočiųjų riebalų.Jų buvimas bakalėjos krepšelyje padeda reguliuoti cholesterolio kiekį ir sumažina tikimybę susirgti širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, kurios yra neatsiejami diabeto palydovai. Tokių riebalų yra riešutuose, skumbrėse, tunuose, avokaduose, alyvuogių aliejuje ir kt.
- Perdirbto maisto pašalinimas.Atsisakymas jo palankiai veikia diabetikų sveikatą, tai ne kartą patvirtino gydytojai. Paprastai tokį maistą galima laikyti ilgą laiką dėl specialių priedų. Jis turi aukštą GI. Nuolatinis jo vartojimas neigiamai veikia bendrą diabetu sergančių pacientų organizmo būklę.
Kaip ir sergant 1 tipo cukriniu diabetu, žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, patariama laikytis mažai angliavandenių turinčios dietos ir į savo racioną įtraukti maisto produktus, kurių GI. Tai padės sumažinti gliukozės kiekio kraujyje šuolius. Norint nustatyti, kaip gerai sudaryta dieta, būtina nuolat stebėti cukraus skaitinę vertę prieš ir po valgio. Gauti duomenys parodys, kaip organizmas reaguoja į pasirinktą dietą. Jei įdėtos pastangos neduoda teigiamų rezultatų, verta pagalvoti apie specialių vaistų nuo diabeto įvedimą.
Žmonės, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, taip pat neturėtų apeiti bazinio boliuso dietos. Tai išlaikys optimalų gliukozės kiekį ir pagerins bendrą sveikatą.
Leidžiami ir draudžiami maisto produktai diabeto dietoje
Angliavandeniai yra vienas iš pagrindinių riebalų šaltinių. Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, juos reikia vartoti atsargiai, tačiau nerekomenduojama jų visiškai pašalinti iš dietos, nes visi maisto komponentai yra svarbūs normaliai žmogaus organų sistemų veiklai. Mitybos specialistai pataria mažinti greitųjų angliavandenių kiekį ir didinti lėtųjų.
Greiti angliavandeniai randami tokiuose maisto produktuose kaip:
- pyragaičiai ir saldainiai;
- makaronai;
- bulvė;
- greitas maistas;
- krakmolo.
Daržovėse ir kituose augalinės kilmės maisto produktuose gausu lėto maisto. Būtent ji pagerins sveikatą.
Diabeto dietos meniu turėtų būti:
- įvairių rūšių kopūstų (bruselio baltųjų brokolių);
- jūros dumbliai;
- pomidorai;
- žalias ir svogūnas;
- pupelės;
- grybai;
- agurkai ir salierai;
- baklažanai ir kt.
Gliukozės kiekį kraujyje sumažinti padės česnakai, burokėliai, riešutai, žuvis, avokadai ir kt. . Leidžiamų maisto produktų sąrašas dietoje yra gana platus. Jiems būdingas žemas GI, didelis sveikųjų skaidulų kiekis, padedantis sumažinti glikemijos riziką. Dėl jų veikimo gliukozė į kraują patenka minimaliais kiekiais, o daugybės vitaminų ir mikroelementų buvimas padės normalizuoti visų gyvybiškai svarbių kūno sistemų darbą.
Draudžiamų diabeto dietoje esančių maisto produktų sąrašas yra toks:
- bet kokie konditerijos gaminiai, baltų miltų bandelės;
- medus;
- įvairūs marinuoti agurkai ir šviežiai pagamintos sultys;
- kondensuotas pienas;
- konservuoti produktai;
- sirupai;
- riebi mėsa ir žuvis;
- bulvės, ryžiai;
- maisto produktai, kuriuose yra daug transriebalų;
- pusgaminiai.
Saldikliai nuo diabeto
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, yra alternatyva, leidžianti įprastą cukrų pakeisti specialiais papildais. Jie skirstomi į dvi kategorijas: tuos, kurie dalyvauja mainų procesuose, ir tuos, kurie nedalyvauja.
Populiariausias saldiklis yra fruktozė. Jis gaminamas perdirbant vaisius. Skirtingai nuo paprasto cukraus, jis yra daug saldesnis ir turi žemą GI. Jo naudojimas nesukelia gliukozės kiekio kraujyje šuolio. Natūralūs pakaitalai taip pat yra sorbitolis (randamas obuoliuose, šermukšnių uogose ir kituose vaisiuose), eritritolis („meliono cukrus"), stevija (gaunama apdorojant augalą tokiu pačiu pavadinimu).
Pramoniniai saldikliai yra sukralozė, aspartamas, sacharinas, ciklamatas ir kt. Tokių priedų rinką daugiausia sudaro dirbtinės kilmės produktai.
Kontraindikacijos diabetui
Pagrindinė kontraindikacija sergant bet kokio tipo cukriniu diabetu yra griežtas suvartojamų angliavandenių ribojimas, kuris itin neigiamai veikia gliukozės kiekį žmogaus kraujyje. Draudžiama valgyti saldumynus, ledus, gerti cukraus turinčius gėrimus. Kontroliuojamas duonos gaminių, medaus naudojimas. Jei gliukozės kiekis yra aukštas, mankštą reikia apriboti. Pagal draudimą yra alkoholiniai ir silpni alkoholiniai gėrimai, kurie taip pat sukelia glikemiją, kuri yra kupina alpimo, padidėjusio prakaitavimo ir silpnumo. Pacientai, turintys problemų su regos organais, turėtų susilaikyti nuo apsilankymo vonioje ir saunoje. Aukšta temperatūra išprovokuoja smulkių kraujagyslių plyšimą.
Cukrinis diabetas yra rimta liga, į kurią nereikėtų žiūrėti lengvai.
Dieta diabetui: savaitės meniu
Diabetikams buvo sukurti įvairūs meniu. Vienas iš labiausiai paplitusių diabeto dietos variantų yra meniu numeris 9.
Paprasčiausia savaitės dieta gali atrodyti taip:
- Pusryčiai- omletas su šparagais arba grikių koše, avižiniai dribsniai ant vandens, juodoji arbata.
- Vakarienė- pupelės, burokėliai, marinuoti agurkai, leistinų daržovių troškinys, baklažanai, žalių morkų salotos, obuolys.
- popietės arbatėlė- ruginė duona, varškė, kefyras.
- Vakarienė- troškinti grybai, kepta lašišos filė arba virta žuvis, troškinti kopūstai.
Mažiau druskos rekomenduojama ruošti maistą. Gydytojai pataria vesti specialų dienoraštį, kuriame reikia surašyti viską, kas buvo suvalgyta ir kokiu kiekiu.
Dietos diabetui receptai
Leidžiamų produktų sąraše yra pupelės ir varškė. Internete galite rasti daugybę diabeto dietos receptų, dėl kurių dieta bus įvairi ir įdomi.
Pupelių paštetas
Iš konservuotų pupelių nupilkite skysčio perteklių. Produktą sutrinkite trintuvu iki vientisos konsistencijos. Svogūną smulkiai supjaustykite ir šiek tiek pakepinkite, kol taps skaidrus. Susmulkinkite graikinius riešutus. Nulupkite granatų sėklas. Pupelių masę sumaišykite su likusiais ingredientais, druska. Skanus ir sveikas paštetas paruoštas valgyti.
Sūrio pyragaičiai su pomidorais
Dubenyje sumaišykite varškę, kiaušinį, suberkite avižinius miltus ir prieskonius. Pomidorus nuplaukite verdančiu vandeniu, supjaustykite griežinėliais. Varškės masę išmaišykite iki vientisos masės, drėgnomis rankomis formuokite sūrio pyragus ir kepkite juos keptuvėje su alyvuogių aliejumi. Patiekalas patiekiamas su grietine.
Dieta diabetui: dietologų apžvalgos
Mitybos specialistai turi ilgametę patirtį gydant bet kokio tipo diabetą taikant griežtą dietą. Nepaisant panašios gydymo taktikos, skirtingos dietos turi savo individualias ypatybes. Mitybos specialistų pastabos tokios, kad kiekvienam pacientui individualus diabeto mitybos planas turėtų būti parinktas. Viena nuomone, gydytojai sutinka – sėkmingas diabeto gydymas neįmanomas be teisingo ir kompetentingo požiūrio į dietą.